رفتن به مطلب

ارسال های توصیه شده

سلام دوستان عزيز

:icon_gol:

اين تاپيك براي اينه كه اگه تا حالا تو زمينه ي دريچه هاي مصنوعي قلب كاري انجام دادين يا به اين موضوع علاقه دارين يا اينكه حتي اگه سوالي در اين زمينه واسمون پيش اومد بتونيم اينجا بيانش كنيم.

من خودم به اين موضوع خيلي علاقه دارم، خيلي خوشحال ميشم كه از شما ياد بگيرم و اگه چيزي هم بلد باشم در اختيار دوستاي خوبم قرار بدم.

:w16:

من سعي ميكنم اين مبحثو از اول به طور مقدماتي شروع كنم. البته ميدونم كه هممون تا حدي در موردش ميدونيم پس سريع از مقدمات عبور ميكنيم.

اميدوارم كه مفيد باشه و ازتون خواهش ميكنم كه اگه حين اينكه بحث جلو ميره سوالي پيش اومد يا نكته اي به ذهنتون رسيد بگيد كه با هم در موردش صحبت كنيم.

با تشكر

:icon_gol:

موفق و پيروز باشيد

:icon_gol:

لینک به دیدگاه
  • 2 ماه بعد...

استفاده از دريچه ي مصنوعي قلب براي بهبود بيماري هاي دريچه اي مهم قلبي روز به روز در حال توسعه است. ساليانه افراد بسياري در جهان براي بهبود وضعيت زندگيشان تحت اين عمل قرار مي گيرند و همواره نياز روز افزوني براي بهبود طراحي هاي دريچه ها احساس مي شود. :hanghead:

تعويض دريچه هاي قلب علاوه بر اينكه مرگ و مير و ناتواني هاي مرتبط با بيماري هاي دريچه هاي طبيعي را كاهش مي دهد به همان نسبت خطر مهمي را به علت استفاده از يك وسيله ي مصنوعي و عوارض ناشي از آن ايجاد مي كند. از آنجايي كه قلب يكي از مهم ترين اعضاي بدن بوده، سلامتيش بر سلامتي و كارايي ساير اعضاي بدن هم تاثير بسزايي دارد، يافتن راه حلي مناسب براي جايگزيني دريچه ها به موضوعي مهم در علم پزشكي و مهندسي بدل گردبده است.

بيش از 80 مدل از دريچه هاي مصنوعي قلب از سال 1950 توليد شده اند كه عمده ي آن از دو گروه مكانيكي و بيولوژيكي تشكيل شده است.

در اين تاپيك سعي بر اين است كه معرفي كلي در مورد انواع مختلف دريچه ها ارائه شود. با ما همراه باشيد :w16:

 

heart_valve_replacement.jpg

لینک به دیدگاه

قلب از چهار حفره تشكيل شده، دهليز راست، دهليز چپ، بطن راست و بطن چپ. قلب خون غني از اكسيژن را به شريان ها پمپ مي كند و جريان خون را طوري برقرارمي نمايد كه به تمام سلول هاي بدن رسيده و اكسيژن مورد نيازش را تامين كند.

heart_valve.gif

 

خوني كه فاقد اكسيژن است از سلول ها به سمت قلب بر ميگردد تا اكسيژني كه از دست داده را دوباره به دست آورد. اين خون بدون اكسيژن از بدن وارد دهليز راست شده و زماني كه اين حفره با خون پر مي شود منقبض شده خون از طريق دريچه ي تريكوسپيد وارد ريه ها مي شود تا آن جا اكسيژن را به دست آورد.

خون غني از اكسيژن به دهليز چپ باز مي گردد و بعد از طريق دريچه ي ميترال وارد بطن چپ مي گردد. از طريق بطن چپ خون به وسيله ي دريچه ي آئورت وارد رگ بزرگي به نام آئورت مي شود و آئورت با تقسيمات خود خون را به بقيه ي نواحي بدن توزيع مي كند.

heart_anatomy_flow.gif

لینک به دیدگاه

دريچه هاي قلب سه وظيفه ي عمده را بر عهده دارند: جلوگيري از بازگشت خون از يك حفره به حفره ي ديگر، اجازه ي عبور سريع به جريان خون بدون اينكه مقاومتي بر آن تحميل كنند و تحمل بارهايي با فشار زياد (خون با فشار زياد).

همان طور كه مي دانيد سيال از نقاط با فشار بيشتر به نقاط با فشار كمتر جريان مي يابد. در قلب دريچه ها در پاسخ به گراديان هاي فشاري باز و بسته مي شوند. بدين معني كه دريچه ها وقتي باز مي شوند كه فشار در حفره ي قبلي بيشتر باشد و هنگامي بسته مي شوند كه گراديان معكوس مي گردد.

اين دريچه ها بايد بتوانند جريان يك طرفه اي را براي خون تامين كنند چون بازگشت خون موجب ناكارامدي و فشار به عضلات قلب مي گردد.

cardiac_cycle.png

يك تپش قلب دو مرحله را در بر دارد:

دياستول (انبساط) و سيستول (انقباض).

در مرحله ي دياستول عضلات قلب در حال استراحت هستند و خون از بدن و ريه هابه قلب وارد مي شود. در اين هنگام دريچه هاي ميترال و تريكوسپيد باز هستند و به دهليز ها اجازه ي پر شدن به وسيله ي خون را مي دهند.در زمان دياستول، دريچه هاي ريوي و آئورتيك بسته هستند. سپس قلب در طول مرحله ي سيستول منقبض شده خون را به ريه ها و بدن پمپ مي كند. در اين حالت دريچه هاي ريوي و آئورتيك باز شده، دريچه هاي ميترال و تريكوسپيد به سرعت بسته مي شوند.

لینک به دیدگاه

بيماري هاي دريچه اي قلبي (VHD) نامي عمومي براي بيماري هاي متنوعي است كه دريچه هاي قلب را درگير مي كند و مي توان آن را به دو نوع تقسيم كرد:

مادر زادي

اكتسابي

بيماري هاي مادرزادي دريچه ي قلب از زمان تولد وجود دارد و در 0.6 درصد نوزادان سالم (غير نارس) رخ مي دهد. اين بيماري ها مي توانند به علت ناهنجاري هاي كروموزومي رخ دهند. مانند تريزومي 18 يا تريزومي 21 كه تحت عنوان سندروم دان (Down Syndroma) شناخته مي شود. اگر چه، در بيشتر موارد، دلايل بيماري هاي دريچه اي مادرزادي واضح نيستند.

 

بيماري هاي دريچه اي اكتسابي نسبت به بيماري هاي مادرزادي دريچه معمول تر هستند. اين بيماري ها عموما ناشي از يك بيماري يا آسيبي به قلب هستند كه در طول زندگي فرد ممكن است گريبان گير وي شوند. بيماري خود ايمني مرتبط با باكتري استرپتوكوكس به نام تب رماتيسمي بيماري بسيار جدي است كه مي تواند منجر به انواع بيماري هاي دريچه اي از جمله stenosis شود.

ساير دلايل بيماري هاي دريچه اي شامل تومور هاي ماهيچه هاي قلب، آسيب به قفسه ي سينه، Lupus و بسياري ديگر مي شود.

 

دو نوع اصلي بيماري هاي دريچه اي وجود دارند كه ممكن است به جايگزيني دريچه نياز داشته باشند. دريچه هايي كه كاملا بسته نمي شوند و باعث نشت خون و ايجاد جريان برگشتي مي شوند كه به آن ها دريچه هاي ناكارآمد گفته مي شود و دريچه هايي كه سخت شده و به خوبي باز نمي شوند (stenosis).

 

8gk861pceg4ygvlvsbik.jpg

 

در نوع اول نارسايي دريچه باعث مي شود كه قلب بيشتر كار كند، چون يك مقدار خاص خون رابايد دو بار پمپ كند كه باعث بزرگ شدن حفره هاي قلب مي شود چون براي جبران نشت بايد مقدار بيشتري خون را پمپ كند.

 

 

نارسايي نوع دوم منجر به افزايش فشار خون درون قلب مي شود، به دليل اينكه خون پشت دريچه ي بسته تجمع ميكند و ماهيچه ي قلب را وادار مي كند كه براي پمپ كردن خون پر فشار تر از قلب، بيشتر كار كند.

 

xjvt7w7clkm5exuephyu.jpg

قلب معمولا اين عارضه را با رشد لايه ي ضخيم تري از ماهيچه جبران مي كند. در موارد حاد تر، جايگزيني دريچه گزينه ي درماني بهتري خواهد بود.

 

 

ljpd0qsqpavdv4ni2wiy.jpg

لینک به دیدگاه

در مقياس بزرگ، بهترين پيشنهاد، تجويز دارو است. اگر چه در بعضي از موارد دريچه هاي ناقص براي بازگرداندن بيمار به زندگي معموليش بايد با دريچه هاي مصنوعي تعويض شوند. تحقيقات بسياري نشان داده است كه اين روش سودمند ترين روش است چرا كه تكنولوژي دريچه ي مصنوعي قلب، جان صد ها نفر از هزاران نفر را نجات داده است.

 

hevaldis_pic6.jpg

 

مهندسان و دانشمندان تلاش بسياري براي طراحي دريچه اي كرده اند كه بتواند ميليون ها يا حتي ميليارد ها چرخه ي قلبي را تحمل كند. امروزه هم دريچه هاي مكانيكي و هم دريچه هاي زيستي مورد استفاده قرار ميگيرند كه هر دو نتايج خوبي در بر داشته است.

 

 

BioprostheticHeartValves.jpg

 

 

لینک به دیدگاه
  • 1 سال بعد...
مهندس جان

من ارشد بيو مي خونم.مي خواستم به اندازه كافي منبع وجود داره تو اين فيلد براي سرچ؟مي خوام موضوع سمينارمو انتخاب كنم.

 

درود

خيلي خوش اومدين :icon_gol:

 

در زمينه دريچه‌هاي مصنوعي قلب خيلي كار انجام شده و داره ميشه. به همين خاطر مطالب زيادي هم در موردش توي نت هست.

البته براي انتخاب سمينار معمولا فيلد كاري استاد تاثير زيادي داره.

به هر حال اگه علاقه‌مند بودين توي اين زمينه كار كنين، من خوشحال ميشم اگه كمكي از دستم بر بياد انجام بدم، چون فيلد كاري خودم همين هست. :w16:

لینک به دیدگاه

لطفا در مورد ان سری از دریچه های مصنوعی قلب که بدون جراحی باز از طریق کاتتر در محل قرار میگیره واخیر هم دکتر قاسمی در ایران نیز چند تاییش رو با موفقیت انجام دادن توضیحی بفر مایید

لینک به دیدگاه
لطفا در مورد ان سری از دریچه های مصنوعی قلب که بدون جراحی باز از طریق کاتتر در محل قرار میگیره واخیر هم دکتر قاسمی در ایران نیز چند تاییش رو با موفقیت انجام دادن توضیحی بفر مایید

 

درود هيملر عزيز :icon_gol:

 

اون نوع از دريچه‌هاي مصنوعي قلب يه استنت دورشون دارن كه دريچه مصنوعي بافتي رو احاطه كرده.

اول با كاتتر يه بالون ميفرستن توي ناحيه دريچه معيوب كه اكثر مواقع هم آهكي شده. بالون باز ميشه و باعث نرم شدن بافت دريچه ميشه طوري كه انعطاف پذير شه و بره كنار.

بعد بالون رو خارج ميكنن و با يه كاتتر ديگه دريچه رو كه استنت دورش فشرده شده رو ميفرستن به ناحيه‌اي كه بايد كارگذاشته بشه. با باز شدن استنت دريچه توي محل مورد نياز كاشته ميشه و نيرويي كه استنت به ديواره آئورت و دريچه معيوب خود بيمار ( كه بين استنت و ديواره هست) وارد ميكنه باعث ثابت موندن دريچه توي اون موقعيت ميشه.

 

در مورد اين موضوع قبلا توي تاپيك بپرسيم و بياموزيم بحث جالبي داشتيم با دوستان. آخرشم من توي يه پست شكل و لينك فيلم‌هايي كه فك ميكردم جالبن رو گذاشتم. اگه علاقه داشتين به نظرم بد نيست ببينيدشون.

 

دكتر قاسمي كه رئيس انجمن آترواسكلرزيس ايران بودن اين كارو كردن؟

خيلي جالبه... :ws37:

ممنون كه اينو گفتيد :icon_gol:

لینک به دیدگاه
درود هيملر عزيز :icon_gol:

 

اون نوع از دريچه‌هاي مصنوعي قلب يه استنت دورشون دارن كه دريچه مصنوعي بافتي رو احاطه كرده.

اول با كاتتر يه بالون ميفرستن توي ناحيه دريچه معيوب كه اكثر مواقع هم آهكي شده. بالون باز ميشه و باعث نرم شدن بافت دريچه ميشه طوري كه انعطاف پذير شه و بره كنار.

بعد بالون رو خارج ميكنن و با يه كاتتر ديگه دريچه رو كه استنت دورش فشرده شده رو ميفرستن به ناحيه‌اي كه بايد كارگذاشته بشه. با باز شدن استنت دريچه توي محل مورد نياز كاشته ميشه و نيرويي كه استنت به ديواره آئورت و دريچه معيوب خود بيمار ( كه بين استنت و ديواره هست) وارد ميكنه باعث ثابت موندن دريچه توي اون موقعيت ميشه.

 

در مورد اين موضوع قبلا توي تاپيك بپرسيم و بياموزيم بحث جالبي داشتيم با دوستان. آخرشم من توي يه پست شكل و لينك فيلم‌هايي كه فك ميكردم جالبن رو گذاشتم. اگه علاقه داشتين به نظرم بد نيست ببينيدشون.

 

دكتر قاسمي كه رئيس انجمن آترواسكلرزيس ايران بودن اين كارو كردن؟

خيلي جالبه... :ws37:

ممنون كه اينو گفتيد :icon_gol:

 

فکر کنم رییس اونجا هم باشند خبر مربوط به Wednesday,August 31,2011 هست . البته در خبر گفتن اولین بار در ایران و در خاور میانه ولی به هر حال قبلا در ترکیه انجام شده بود و حالا در ایران

مزایای زیادی هم داره چون احتیاج به باز کردن قفسه سینه نیست . من گزار ش تلویزوینی دو تا مریض رو بعد از عمل دیدم حالشون هم خیلی خوب بود

 

اینم قسمت هایی از خبر

 

 

تیم قلب و عروق بیمارستان ساسان به سرپرستی دکتر مسعود قاسمی و با همکاری مرکز تحقیقات اندوواسکولار اینترونشن برای اولین بار در ایران و خاور میانه موفق به تعویض و کارگزاری دریچه ازنوع باز شونده یا (Self expandable) بنام CoreValve در دو بیمار با تنگی شدید دریچه آئورت , که غیر قابل عمل جراحی قلب باز بودند، از راه پوست و بدون باز کردن قفسه سینه و داخل عروقی شده است

 

مانند سایر روشهای شناخته شده متداول در درمان بیمارهای قلبی نظیر آنژیوپلاستی وتعبیه استنت، تعویض و کارگزاری دریچه آئورت از طریق سیستم core valve با گذاشتن کاتتر شریانی در ناحیه کشاله ران انجام میگیرد و همزمان موقعیت و محل دریچه آئورت Corevalve با سیستم تصویربرداری موجود مشخص می گردد. هرچند برای انجام این عمل نیاز به بیهوشی نمی باشد ولی اکثرا در حین عمل ارامبخش دریافت نموده تا دردی احساس نکنند. اولین بیمار که در بیمارستان ساسان تحت عمل تعویض و کارگزاری دریچه آئورت از طریق سیستم core valve قرار گرفت ، مرد 67 ساله دیابتی بود که 15 سال پیش تحت عمل بای پاس عروق کرونر قرار گرفته بود . بیمار علاوه بر بیماری عروق کرونر ، تنگی شدید دریچه آئورت داشت . طی چند ماه اخیر بیمار بطور مکرر دچار آنژین صدری شده و در ابتدای سال جاری نیز تحت آنژیوپلاستی و تعبیه استنت قرار گرفته بود . با اینحال علائم بیمار شدیدتر شده و ازانجاییکه از نظر جراحی پر ریسک قلمداد می شد بیمار از نظر تعویض دریچه از طریق پوستی مورد بررسی قرار گرفت و در نهایت مورد این عمل قرار گرفت .

بیمار دوم خانم 67 ساله با سابقه هپیرلیپیدمی و تنگی شدید دریچه آئورت مبتلا بود که حاضر به عمل جراحی نبود و اقدامات درمانی کم تهاجمی را ترجیح می داد. بعد از بررسیهای استاندارد بیمار کاندید عمل تعویض دریچه از طریق پوست گردید. مراحل انجام عمل مشابه ولی بمراتب کوتاه تر از بیمار اول انجام شد و این بیمار نیز به بخش مراقبت های ویژه منتقل گردید.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

اینجا هم در یه فیلم 3 دقیقه ای بزیبایی نشون داده میشه که چطور دریچه مصنوعی از به از طریق ائورت به محل دریچه برده میشه و در محل قرار میگیره وبازش میکنن ... مربوط به مرد 67 ساله است

برای مشاهده این محتوا لطفاً ثبت نام کنید یا وارد شوید.

لینک به دیدگاه
  • 2 ماه بعد...

زیاد بی ارتباط با این بحث شاید نباشه

 

[TABLE=width: 700]

[TR]

[TD=align: right]بزار جدید برای باز كردن عروق مسدود قلبی ارائه شد[/TD]

[TD=align: left]empty.jpg[/TD]

[/TR]

[TR]

[TD=align: right]1/17/2012 12:14:08 AM[/TD]

[/TR]

[TR]

[TD=colspan: 2]

خبرگزاری جمهوری اسلامی - ایرناتهران - پژوهشگران دستگاه جدیدی موسوم به 'بالون پوشش دار دارویی موكسی' را ارائه كرده اند كه می تواند به زودی شیوه درمان بیماری سرخ رگ محیطی را متحول كند.

 

 

به گزارش ساینس دیلی، بیماری سرخ رگ محیطی (PAD) ، حدود هشت میلیون نفر را در آمریكا مبتلا كرده است .در این بیماری عروق دست یا پا باریك می شود. خطر این بیماری در پاها و در افراد مبتلا به فشار خون بالا، كلسترول بالا یا دیابت بیشتر است.این خطر به ویژه برای افراد سیگاری بیشتر به نظر می رسد. افراد مبتلا به PAD چهار تا پنج برابر بیشتر احتمال دارد دچار سكته قلبی یا سكته مغزی شوند. این بیماری همچنین می تواند موجب قانقاریا و قطع عضو شود.محققان در موسسه عروق 'جابست '(جابست )Jobst در اوهایو آمریكا در حال انجام بزرگ ترین تحقیقات در زمینه عروق محیطی و نخستین بالون پوشش دار دارویی هستند.آنها در این بررسی بالینی تاثیر بالون پوشش دار دارویی موكسی را در مقایسه با بالون آنژیوپلاستی استاندارد برای درمان PAD مورد مطالعه قرار دادند.این بالون موكسی با دارویی موسوم به Paclitaxel پوشش داده شده است كه معمولا برای درمان بیماری های مختلف از جمله نوع خاصی از سرطان تجویز می شود.این دارو همچنین به عنوان پوششی بر روی استنت هایی كه عروق مسدود قلبی را باز می كنند نیز بكار می رود.این ابزار به مدت 30 ثانیه در رگ باریك و متورم می شود و دوباره جریان خون را احیا می كند، در عین حال رگ را با دارویی كه می تواند مانع از مسدود شدن دوباره آن شود پوشش می دهد.

[/TD]

[/TR]

[/TABLE]

لینک به دیدگاه
  • 1 سال بعد...

باسلام خدمت اساتید عزیز

منم بقولی بسیار به بخش طراحی و تحقیق دریچه های مکانیکی علاقه دارم و در طی مقالات مختلف در مورد مواد بکار رفته در ساخت دریچه ها به سیلیکون لاستیک هم اشاره شده اما در یک مقاله دیگر من این مطلب را خواندم [که در ابتدا بدلیل نبود شرایط کافی و واقعی در آزمایشات invitro سیلیکون لاستیک ماده ای مناسب به نظر می آمد که بعدا در آزمایشات invivo بدلیل جذب لیپید و آماس سیلیکون باعث تغییر اندازه شده و از لیست مواد مطلوب کنار گذاشته شده]و من حالا موندم حاج و واج که کدام مطلب درست است یعنی از سیلیکون می شود در تماس مستقیم با خون در طولانی مدت (50 سال به ادعای تولید کننده های دریچه ها) استفاده کرد یا خیر! ممنون می شم اگه از اساتید محترم پاسخ حقییر را هر چه سریعتر و بصورت مستند و علمی و یا تجربی بدهند

با تشکر

لینک به دیدگاه
  • 8 ماه بعد...

با عرض سلام خدمت شما.............

می شه لطفا کمی بیشتر درمورد دریچه های قلب بیولوژیکی و مکانیکی مطلب بذارین......و این ک می شه ی کلیپ درمورد عمل دریچه مصنوعی قلب یا چیزی مشابه ان قرار بدین

با تشکر.............:ws3:

لینک به دیدگاه
  • 4 هفته بعد...
با عرض سلام خدمت شما.............

می شه لطفا کمی بیشتر درمورد دریچه های قلب بیولوژیکی و مکانیکی مطلب بذارین......و این ک می شه ی کلیپ درمورد عمل دریچه مصنوعی قلب یا چیزی مشابه ان قرار بدین

با تشکر.............:ws3:

 

سلام

شايد اين تاپيك براتون جالب باشه. :)

فيلم كارگذاشتن دريچه‌ي مصنوعي قلب با استفاده از كاتتر

لینک به دیدگاه

به گفتگو بپیوندید

هم اکنون می توانید مطلب خود را ارسال نمایید و بعداً ثبت نام کنید. اگر حساب کاربری دارید، برای ارسال با حساب کاربری خود اکنون وارد شوید .

مهمان
ارسال پاسخ به این موضوع ...

×   شما در حال چسباندن محتوایی با قالب بندی هستید.   حذف قالب بندی

  تنها استفاده از 75 اموجی مجاز می باشد.

×   لینک شما به صورت اتوماتیک جای گذاری شد.   نمایش به صورت لینک

×   محتوای قبلی شما بازگردانی شد.   پاک کردن محتوای ویرایشگر

×   شما مستقیما نمی توانید تصویر خود را قرار دهید. یا آن را اینجا بارگذاری کنید یا از یک URL قرار دهید.

×
×
  • اضافه کردن...