آموزش نمونه برداری قارچی(جلدی)

[RAPUNZEL 10,430]

نمونه برداری از ضایعات قارچی پوست:1-قبل از نمونه برداری بیمار تا 48 ساعت قبل نباید حمام رفته باشد و همچنین نباید از داروهای ضد قارچی استفاده کرده باشد 2- ضایعه باید تازه و فعال باشد 3-محل ضایعه باید با الکل 70% ضد عفونی شود 4- پس از ضد عفونی محل باید کاملا خشک شود5-با استفاده از لبه ی تیز اسکالپل(بیستوری)که استریل است از حاشیه ی فعال ضایعات نمونه برداری میکنیم6-نمونه را روی لام یا داخل پلیت قرار میدهیم7-در ضایعات وزیکول دار پس از برداشت پوسته سطحی از زوائد خشک درون وزیکول نمونه برداری صورت می گیرد8- در مواقعی که ضایعه مرطوب یا دردناک میباشد از سوآپ استریل برای نمونه گیری استفاده میشود

نمونه برداری از مو:1-ابتدا با استفاده از قیچی استریل موهای نواحی آسیب دیده را کوتاه میکنیم 2- با استفاده از لامپ وود (لامپی که اشعه ی uvآزاد میکند)موهای فلئور سنس دار را مشخص میکنیم(قارچها در مواجه با اشعه ی uv از خود نور فلئور سنس ساطع میکنندکه به رنگ سبز میباشند )3- این موها را که شکسته و تغیر رنگ داده اند را انتخاب کرده وبا استفاده از موچین استریل از ته میکنیم(این موها اصولا سست است و با موچین به راحتی کنده میشود4-برداشت مو باید از چندین نقطه ضایعه و به مقدار زیاد همراه با مقداری پوسته صورت میگیرد5-موهای جمع آوری شده را داخل پاکت های کاغذی(نایلونی)به ابعاد 6 در 4 یا بین دو لام قرار داده وبا ذکر مشخصات بیمار به آزمایشگاه ارسال شود6-نوع دیگر نمونه گیری برای دختر بچه ها و یا برای حیوانی مثل گربه باب است روش(hair brushing)است که با استفاده از برس یا مسواک استریل تمام موهای سر را برس کشیده و سپس برس را داخل پلیت استریل تکانده تا موهای سر جدا شده بدست آیند

نمونه برداری از ناخن:برداشت این نمونه به مراتب دشوار تر از بقیه میباشد 1- برای این کار ناخن را از نظر رنگ بررسی میکنیم ناخن هایی با حالت گچی شیار دار نقطه نقطه را انتخاب 2-ناخن مورد نظر را با الکل 70% خوب تمیز کرده تا قارچهای ساپروفیت وباکتری های احتمالی از بین برود 3-ناخن را با استفاده از ناخن گیر های مخصوص تا مرز ناحیه ی سالم کوتاه میکنیم4- با استفاده از اسکالپل تیز ناخن و زوائد آن را از قسمت بستر ناخن میتراشیم اولین قسمت تراشه را دور ریخته بقیه را جهت بررسی میکروسکوپی وکشت به مقدار کافی جمع آوری میکنند نکته: هر چقدر برداشت عمقی تر و نزدیکتر به بافت ناخن باشد نتیجه بهتری میدهد 5- در ضایعات چرک دار و متورم با استفاده از سو آپ استریل از چرک وبافت اطراف ناخن برداشت شده و جهت تهیه ی smear (گسترش بر روی لام) وهمچنین جهت کشت روی محیط به کار میرود 6- نمونه ناخن را به مدت 24 الی 48 ساعت در محلول پتاس (koh) قرار میدهند تا شفاف شود 7-سپس به جست و جوی عناصر قارچی در آن میپردازیم(شفاف سازی) نکته:در کلیه ی مراحل نمونه برداری از ناخن میبایست کاغذی آغشته به محلول ضد عفونی کننده زیر دست یا پای بیمار قرار گیرد تا از پخش و انتشار عناصر قارچی در آزمایشگاه جلوگیری به عمل آید